胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。静脉补充营养维持水电解质平衡,症状缓解后逐步恢复低脂流质饮食。
2、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,镇痛药盐酸哌替啶缓解腹痛,蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻胰腺自身消化。需在医生指导下联合用药。
3、内镜治疗胆源性胰腺炎可行内镜下逆行胰胆管造影取石,解除胆道梗阻。对于胰管狭窄患者可放置支架改善引流。
4、手术治疗坏死性胰腺炎需手术清创,合并感染时行坏死组织清除引流术。假性囊肿较大或破裂需行囊肿空肠吻合术。
恢复期需严格戒酒,采用低脂高蛋白饮食,避免暴饮暴食。定期复查胰腺功能,监测血糖变化。