听神经瘤的影像学表现主要有内听道扩大、桥小脑角区占位、肿瘤强化特征、继发脑积水等。
1、内听道扩大CT或MRI可见患侧内听道呈漏斗状增宽，骨质边缘光滑，此为肿瘤压迫导致的特征性改变。
2、桥小脑角占位MRI显示桥小脑角区类圆形肿块，T1加权像呈等或稍低信号，T2加权像呈高信号，常伴第四脑室受压移位。
3、肿瘤强化特征增强扫描可见肿瘤明显均匀或不均匀强化，部分病例呈现"冰淇淋征"，即肿瘤主体位于内听道外并突向桥小脑角区。
4、继发脑积水大型肿瘤可压迫中脑导水管或第四脑室，CT表现为幕上脑室系统对称性扩张，需警惕颅内压增高风险。
确诊后建议限制剧烈头部活动，避免加重平衡功能障碍，定期复查监测肿瘤进展。
