路易体痴呆患者多数情况下生活自理能力会逐渐下降。病情发展通常分为早期保留部分自理能力、中期需部分协助、晚期完全依赖他人三个阶段。
患者可能出现轻度认知障碍和运动迟缓，仍能完成简单日常生活，但需家属监督用药和财务等复杂事务。
视幻觉和认知波动加剧，穿衣进食等日常活动需要部分协助，建议家属做好居家防跌倒改造。
严重运动障碍和痴呆导致完全丧失自理能力，需要全天候专业照护，多数患者最终需要鼻饲喂养。
部分患者病情进展较慢，通过药物控制可较长时间维持基本生活能力，但幻觉症状可能突然加重。
建议家属定期评估患者生活能力变化，早期介入专业护理训练，保持规律作息有助于延缓功能退化。
