青光眼性白内障的特点主要有眼压升高、视力下降、视野缺损、晶状体混浊。该疾病属于继发性白内障,通常由青光眼导致房水循环障碍引发晶状体代谢异常。
1、眼压升高房水排出受阻导致眼压持续超过21mmHg,可能与前房角关闭、小梁网功能异常等因素有关,需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、毛果芸香碱注射液。
2、视力下降晶状体蛋白变性导致屈光介质混浊,表现为渐进性视物模糊,可能与氧化损伤、钙离子代谢紊乱有关,严重时需行超声乳化白内障吸除术。
3、视野缺损视神经受压出现弓形暗点或管状视野,通常伴随瞳孔散大、对光反射迟钝,需联合使用神经营养药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊。
4、晶状体混浊特征性表现为晶状体前囊下羽毛状混浊或核性棕黄色改变,可能与房水成分异常、晶状体上皮细胞凋亡有关,晚期需人工晶状体植入术。
建议定期监测眼压和视力变化,避免暗环境用眼,控制每日饮水量在1500毫升以内,术后遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。