前列腺癌术后复查需进行前列腺特异性抗原检测、影像学检查、直肠指诊及骨扫描等检查,具体项目需根据术后分期和风险分层调整。
1、PSA检测术后每3-6个月检测血清前列腺特异性抗原水平,持续监测可早期发现生化复发。异常升高可能提示局部复发或远处转移。
2、影像学评估包括盆腔磁共振和全身骨扫描,用于评估局部复发灶及骨转移情况。低危患者可减少检查频次,高危患者需增加检查密度。
3、直肠指诊通过物理触诊检查手术区域是否有异常硬结或肿块,对局部复发的检出率约为20%,需与PSA检测联合应用。
4、功能评估定期进行尿控功能和性功能问卷测评,监测术后生活质量变化。尿失禁患者需进行尿流动力学检查。
术后2年内应每3个月复查,2-5年每6个月复查,5年后每年复查。保持低脂高纤维饮食,适度进行盆底肌训练有助于功能恢复。