髂骨骨折可能遗留骨盆稳定性下降、慢性疼痛、步态异常、神经损伤等后遗症,康复效果与骨折严重程度及治疗方式密切相关。
1、骨盆稳定性下降严重骨折可能导致骨盆环结构破坏,引发长期骨盆不稳。需通过骨盆稳定性训练结合支具固定改善,若合并骶髂关节脱位可能需手术重建。
2、慢性疼痛骨折愈合后约三成患者存在持续性下腰痛或骶髂区疼痛,可能与软组织粘连、关节炎有关。物理治疗配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。
3、步态异常髋部肌群损伤或下肢不等长可导致跛行,表现为Trendelenburg步态。需进行臀中肌强化训练,严重者需定制矫形鞋垫或肢体延长术。
4、神经损伤骨折碎片可能压迫腰骶丛神经,导致下肢感觉运动障碍。早期营养神经药物如甲钴胺联合康复训练,严重病例需神经松解手术干预。
康复期间建议佩戴骨盆固定带,避免负重活动,定期复查评估骨折愈合情况,逐步进行水中行走训练等低冲击运动。