盆腔脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗、中医辅助等方式治疗。盆腔脓肿通常由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、结核感染等原因引起。
1、抗生素治疗轻中度感染可选用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素,需配合血常规监测。治疗期间应卧床休息,避免性生活。
2、穿刺引流超声引导下穿刺抽吸脓液并局部给药,适用于直径超过5厘米的局限性脓肿。可能与输卵管积脓、卵巢脓肿有关,常伴有高热和下腹包块。
3、手术治疗腹腔镜脓肿清除术或经腹脓肿切开引流术适用于复杂病例。多由阑尾穿孔、盆腔脏器破裂导致,常见盆腔广泛粘连和肠梗阻症状。
4、中医辅助在西医治疗基础上配合清热解毒方剂,如大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散等。中药灌肠可促进局部炎症吸收。
治疗期间需保持外阴清洁,摄入高蛋白饮食促进组织修复,定期复查超声评估疗效。出现持续发热或腹痛加剧应及时复诊。