盆腔脓肿可能由盆腔炎性疾病、术后感染、阑尾穿孔、生殖系统结核等原因引起,可通过抗生素治疗、穿刺引流、手术切除等方式干预。
盆腔炎性疾病是盆腔脓肿最常见原因,多与淋球菌、衣原体等病原体感染有关,表现为下腹痛、发热。治疗需静脉注射头孢曲松联合多西环素,或使用甲硝唑抗厌氧菌。
妇科或肠道手术后可能出现盆腔感染,与术中污染或免疫力下降相关,伴随切口红肿、异常分泌物。需根据药敏结果选用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
急性阑尾炎穿孔导致脓液积聚盆腔,形成继发性脓肿,典型症状为转移性右下腹痛。除抗生素治疗外,常需手术切除阑尾并清理脓腔。
结核分枝杆菌感染输卵管或子宫内膜后形成冷脓肿,病程隐匿伴月经紊乱。需规范抗结核治疗,可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合方案。
出现持续下腹疼痛伴发热应及时就医,治疗期间避免剧烈运动,保持会阴清洁有助于恢复。