乙肝肝硬化通常需要长期服用恩替卡韦抗病毒治疗。恩替卡韦作为一线抗乙肝病毒药物,能有效抑制病毒复制,延缓肝纤维化进展,降低肝癌发生概率。
1、病毒抑制:恩替卡韦通过强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶,使病毒载量快速下降至检测限以下,减轻肝脏炎症反应。
2、纤维化逆转:持续病毒学应答可改善肝组织学变化,部分早期肝硬化患者经规范抗病毒治疗后可能出现纤维化程度减轻。
3、肝癌预防:长期病毒抑制能显著降低肝细胞癌发生概率,尤其对已有肝硬化基础的患者具有重要保护作用。
4、耐药管理:恩替卡韦耐药屏障较高,但需定期监测HBV DNA水平,发现病毒学突破时应及时调整治疗方案。
建议每3-6个月复查肝功能、HBV DNA及肝脏超声,同时戒酒并避免使用肝毒性药物,保持均衡饮食与适度运动。