大便细小可能由饮食纤维不足、肠道蠕动减弱、肠易激综合征、肠道占位性病变等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、肠镜检查等方式干预。
1、饮食纤维不足日常膳食纤维摄入过少会导致粪便体积缩小。建议增加全谷物、蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱使用小麦纤维素颗粒、聚卡波非钙片等容积性泻剂。
2、肠道蠕动减弱久坐或饮水不足可能减缓肠蠕动。保持规律运动及每日饮水，可短期使用乳果糖口服溶液、莫沙必利片等促动力药物。
3、肠易激综合征可能与内脏高敏感性有关，常伴腹胀腹痛。可选用匹维溴铵片缓解痉挛，或双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
4、肠道占位性病变肿瘤或息肉可能导致肠腔狭窄，需肠镜确诊。若发现病变需手术切除，恶性病变需配合放化疗。
持续两周以上大便变细或伴血便、体重下降时，应及时消化内科就诊排查器质性疾病，日常注意记录排便性状变化。
