桥本氏甲状腺炎并非由缺碘直接引起，该病属于自身免疫性疾病，主要与遗传因素、免疫异常、环境诱因、碘摄入过量等因素有关，典型表现为甲状腺肿大、乏力、畏寒等症状。
1、遗传因素：家族中有自身免疫性疾病史者患病概率较高，需定期监测甲状腺功能，可遵医嘱使用左甲状腺素钠、甲状腺片、硒酵母等药物调节激素水平。
2、免疫异常：机体产生抗甲状腺过氧化物酶抗体攻击腺体，可能伴随脱发、皮肤干燥，建议通过糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）及中药辅助控制炎症。
3、环境诱因：病毒感染、压力或辐射暴露可能诱发疾病，日常需避免劳累，出现心悸或体重骤增时需排查甲亢或甲减，对症使用普萘洛尔或优甲乐等药物。
4、碘摄入过量：长期超量补碘可能加重甲状腺损伤，表现为颈部压迫感，应限制海带紫菜等高碘食物，急性期可短期使用泼尼松缓解肿胀。
患者需保持低碘饮食，规律复查抗体及超声，避免剧烈情绪波动，合并甲减时需终身替代治疗。
