胆结石较多可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经内镜取石、胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传代谢异常等原因引起。
1、药物溶石:熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石,需连续服用数月;鹅去氧胆酸片适用于胆囊功能正常的患者;消炎利胆片可缓解胆汁淤积症状。药物治疗需配合低脂饮食。
2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的单发结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。术后可能出现腹痛或血尿,需配合药物促进排石。
3、经内镜取石:通过ERCP技术取出胆总管结石,能避免开腹手术创伤。操作中可能引发胰腺炎,需术前评估胰管解剖结构。
4、胆囊切除术:腹腔镜手术适用于反复发作的胆囊结石,具有恢复快的优势。术后可能出现腹泻或消化不良,需逐步适应低脂饮食。
建议每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏等高胆固醇食物摄入,定期复查腹部超声监测结石变化情况。