尿瘘是指尿液异常地从泌尿系统漏出至其他器官或体表的病理状态,主要类型有膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱肠瘘等。
1、膀胱阴道瘘膀胱与阴道间形成异常通道,多见于产伤或盆腔手术损伤,表现为阴道持续漏尿,可能伴随泌尿系统感染。
2、输尿管阴道瘘输尿管与阴道间出现异常连通,常由妇科手术或盆腔放疗导致,典型症状为单侧腰部疼痛伴阴道漏尿。
3、尿道阴道瘘尿道与阴道间存在瘘管,多因分娩创伤或尿道手术并发症引起,特征为排尿时尿液同时从阴道流出。
4、膀胱肠瘘膀胱与肠道间形成病理性通道,常见于克罗恩病或结肠癌患者,表现为尿液中混有气体或粪便残渣。
尿瘘患者应保持会阴清洁干燥,避免憋尿,及时就医评估瘘管位置与程度,多数病例需手术修复治疗。