冠心病患者学会心率监测和心率管理有助于预防心绞痛发作、降低心肌梗死风险、减少猝死概率、延缓疾病进展。
1、预防心绞痛心率过快会增加心肌耗氧量,诱发心绞痛。通过监测静息心率控制在55-60次/分,可减少发作频率。建议使用便携式心率监测设备。
2、降低心梗风险持续心率增快会加速冠状动脉粥样硬化进程。将日常活动心率控制在靶心率范围内,可降低斑块破裂风险。医生可能开具美托洛尔等β受体阻滞剂。
3、避免猝死恶性心律失常是冠心病猝死主因。监测心率变异性可预警室颤风险,发现异常需立即就医。胺碘酮等抗心律失常药物需遵医嘱使用。
4、延缓病情长期心率管理能减轻心脏负荷,改善心肌重构。合并心力衰竭者应将心率严格控制在70次/分以下,可使用伊伐布雷定等特异性窦房结抑制剂。
冠心病患者应每日定时测量静息心率,运动时佩戴心率监测设备,避免剧烈情绪波动,出现心率持续异常或伴随胸痛症状时须及时就医。