偏头痛的早期症状主要有前驱期情绪波动、视觉先兆、颈部僵硬、畏光畏声。
1、前驱期情绪波动发作前24小时可能出现抑郁、易怒或食欲改变等情绪异常,与下丘脑功能紊乱相关,建议记录发作诱因并保持规律作息。
2、视觉先兆约30%患者出现闪光暗点、锯齿状光斑等视觉异常,与皮层扩散性抑制有关,发作时需立即停止活动避光休息。
3、颈部僵硬颅颈交界区肌肉紧张可能是三叉神经颈复合体激活的表现,可通过热敷缓解,若伴随呕吐需警惕复杂型偏头痛。
4、畏光畏声三叉神经血管系统敏化导致感觉过敏,早期出现时应远离强光噪音环境,持续超过72小时需排除脑膜刺激征。
出现先兆症状时可尝试冷敷太阳穴,避免摄入含酪胺食物如奶酪巧克力,若每月发作超过4次建议神经内科就诊评估预防性用药。