脑出血后头晕属于常见症状，可能由血肿压迫、颅内压升高、前庭系统受累或脑缺血等因素引起，需结合出血部位与严重程度综合评估。
1、血肿压迫脑内血肿直接压迫神经组织可能导致头晕，常伴随头痛、恶心等症状。需通过CT明确出血范围，医生可能使用甘露醇降低颅压或考虑手术清除血肿。
2、颅内压升高出血引发的颅内高压可刺激前庭神经核，表现为持续性眩晕。临床常用呋塞米联合甘露醇脱水治疗，严重时需行去骨瓣减压术。
3、前庭系统受累小脑或脑干出血易损伤前庭神经通路，出现旋转性眩晕。可短期使用倍他司汀改善循环，配合前庭康复训练。
4、脑缺血反应出血后血管痉挛可能导致局部缺血性头晕。尼莫地平可用于预防血管痉挛，同时需监测血压避免过低。
脑出血急性期应绝对卧床，避免头部剧烈活动，恢复期可在医生指导下进行平衡训练，饮食注意低盐低脂并保持排便通畅。
