脑出血手术后浅昏迷可通过保持呼吸道通畅、预防并发症、营养支持和促醒治疗等方式改善。浅昏迷通常由脑水肿、颅内压增高、缺氧性脑损伤或继发感染等原因引起。
1、保持通畅及时清理口腔分泌物,采取侧卧位防止误吸,必要时行气管切开。家属需定期帮助患者翻身拍背,避免肺部感染。
2、预防并发症每2小时翻身一次预防压疮,使用气垫床和减压敷料。每日进行肢体被动活动防止深静脉血栓和关节挛缩。
3、营养支持通过鼻饲管提供高蛋白流质饮食,热量控制在每天25-30千卡/千克。可添加乳清蛋白粉、短肽型肠内营养剂等特殊医学用途配方食品。
4、促醒治疗采用多感官刺激疗法,包括音乐治疗、肢体按摩和亲情呼唤。医生可能使用胞磷胆碱、醒脑静等神经营养药物,须严格遵医嘱使用。
患者需持续监测生命体征,维持水电解质平衡,康复阶段可配合高压氧和针灸治疗,具体方案由神经外科和康复科医生共同制定。