月经失调性不孕症是由排卵障碍、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病导致的生育障碍，表现为月经周期紊乱与受孕困难。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合超声监测卵泡发育。
2、黄体功能不足孕激素分泌缺陷影响子宫内膜容受性，常见经期缩短或经前点滴出血。需补充黄体酮或地屈孕酮，必要时进行子宫内膜活检评估。
3、多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗导致卵泡发育停滞，伴随痤疮、多毛等症状。建议二甲双胍改善代谢，联合炔雌醇环丙孕酮调节内分泌。
4、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应，常伴痛经进行性加重。需手术切除病灶，术后使用GnRH-a抑制复发，严重者需辅助生殖技术。
建议记录基础体温监测排卵周期，避免过度节食或肥胖，妇科超声和性激素六项检查有助于明确病因。
