伸直型肱骨髁上骨折易合并肱动脉损伤。肱骨髁上骨折可分为伸直型、屈曲型和粉碎型,其中伸直型骨折由于骨折远端向后移位,容易对肱动脉造成牵拉或压迫。
1、伸直型骨折骨折远端向后上方移位,骨折近端向前下方突出,易造成肱动脉在骨折端受到牵拉或直接压迫,导致血管损伤。
2、屈曲型骨折骨折远端向前移位,肱动脉相对不易受到损伤,但严重移位时仍可能造成血管受压。
3、粉碎型骨折骨折端多方向移位,可能累及血管,但损伤概率低于伸直型骨折。
4、损伤机制伸直型骨折时,肱动脉被牵拉在骨折近端尖锐的骨折面上,容易发生血管痉挛、内膜撕裂甚至断裂。
出现肱骨髁上骨折时应立即制动,避免随意移动患肢,及时就医检查血管神经损伤情况,必要时需进行血管探查手术。