脑瘤卒中是指脑肿瘤内部或周围血管破裂导致的出血性事件,属于肿瘤急症,可能由肿瘤生长侵蚀血管、凝血功能障碍、高血压等因素诱发,需紧急干预。
1. 肿瘤侵蚀血管快速生长的恶性肿瘤可能直接破坏血管壁,导致局部出血。典型表现为突发头痛伴呕吐,需通过急诊手术清除血肿并切除肿瘤。
2. 凝血功能异常某些脑肿瘤会释放促凝物质或消耗凝血因子,引发凝血功能障碍。常见于胶质母细胞瘤,需输注血浆纠正凝血异常。
3. 高血压诱发肿瘤占位效应可导致颅内压升高,若患者合并高血压易诱发血管破裂。表现为意识障碍,需紧急降压并降低颅内压。
4. 血管病理性改变转移性肿瘤常伴病理性新生血管,血管结构脆弱易破裂。多见于肺癌脑转移,需血管介入栓塞止血。
突发剧烈头痛伴神经功能缺损需立即就诊,确诊后需神经外科、肿瘤科多学科协作治疗,术后配合放化疗控制肿瘤进展。