慢性重型肝炎属于严重肝病,可能快速进展为肝衰竭,需立即就医干预。病情严重程度与肝细胞坏死范围、并发症及治疗时机密切相关。
1、肝衰竭风险大量肝细胞坏死导致凝血功能障碍、黄疸加深,可能出现肝性脑病或肝肾综合征。需通过血浆置换、人工肝支持系统治疗。
2、并发症威胁常合并腹水、消化道出血及继发感染,病死率较高。需进行抗感染治疗并预防门静脉高压相关出血。
3、预后差异早期使用糖皮质激素联合核苷类似物可改善部分患者预后,但合并多器官功能衰竭者生存率显著降低。
4、长期影响存活患者可能发展为肝硬化,需终身监测肝功能。肝移植是终末期患者的有效治疗手段。
患者应严格戒酒并避免肝毒性药物,定期复查肝功能指标与肝脏超声,营养支持需保证足够热量及优质蛋白摄入。