慢性重型肝炎的症状

Question

慢性重型肝炎的症状

Answer 1

慢性重型肝炎的症状包括黄疸、腹水、肝性脑病和凝血功能障碍，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、黄疸

皮肤和巩膜黄染是典型早期症状，与胆红素代谢障碍有关，需监测肝功能指标，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或茵栀黄制剂。

2、腹水

腹部膨隆伴移动性浊音属于进展期表现，多因门静脉高压和低蛋白血症导致，需限制钠盐摄入并配合呋塞米、螺内酯或人血白蛋白治疗。

3、肝性脑病

意识障碍和扑翼样震颤提示病情恶化，血氨升高是主要原因，需减少蛋白质摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸或利福昔明控制症状。

4、凝血异常

皮肤瘀斑和消化道出血反映终末期肝衰竭，与凝血因子合成减少有关，需补充维生素K1、新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。

患者应严格戒酒并保证优质蛋白摄入，定期复查肝功能与腹部超声，出现意识改变或呕血需立即急诊处理。