滤泡性淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,复发概率相对较高,但多数患者通过规范治疗可获得长期生存。复发风险与疾病分期、治疗方案、分子遗传学特征等因素相关。
1. 疾病分期III-IV期患者复发风险显著高于I-II期,肿瘤负荷较高时更易出现治疗后的微小残留病灶。
2. 治疗方案单纯化疗的复发率高于免疫化疗联合方案,利妥昔单抗维持治疗可降低复发概率。
3. 分子特征伴有TP53突变或MYC重排等高风险分子特征时,疾病进展和复发风险明显增加。
4. 治疗反应治疗结束后未达到完全缓解或早期出现疾病进展的患者,后续复发风险显著升高。
建议定期进行血液学检查、影像学评估和随访监测,出现B症状或淋巴结肿大应及时就诊。