淋巴管肌瘤病属于罕见病,发病率较低,多见于育龄期女性,可能与遗传因素及激素水平异常有关。
1、遗传因素部分患者存在TSC1/TSC2基因突变,导致平滑肌细胞异常增殖,需通过基因检测确诊,治疗以mTOR抑制剂如西罗莫司为主。
2、激素影响雌激素可能促进疾病进展,表现为进行性呼吸困难,可考虑使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林调节激素水平。
3、肺部病变特征性肺囊性病变可能导致气胸反复发作,需定期进行高分辨率CT监测,急性发作时可使用布地奈德雾化缓解症状。
4、多系统受累可能合并肾血管肌脂瘤或脑室管膜下结节,需多学科联合诊疗,针对并发症使用依维莫司等靶向药物控制病情。
患者应避免吸烟及雌激素类药物,定期复查肺功能,出现不明原因气胸或咯血时应及时至呼吸科或罕见病中心就诊。