新型冠状病毒感染患者咳嗽有没有痰

Question

新型冠状病毒肺炎咳嗽有没有痰

Answer 1

新型冠状病毒感染患者咳嗽可能表现为干咳或有痰咳嗽，痰液性状从白色泡沫痰到黄绿色脓痰均可能出现，主要与病程阶段、合并感染、气道炎症反应程度等因素相关。

1、早期干咳

病毒感染初期多表现为刺激性干咳，因病毒侵袭上呼吸道黏膜引发炎症反应，此时可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药，合并气道高反应时可联用孟鲁司特钠。

2、白色黏痰

病程进展期可能出现白色黏液痰，提示气道分泌增多但未合并细菌感染，可配合乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服液等祛痰药物，同时保证每日2000毫升饮水量。

3、脓性痰液

出现黄绿色脓痰需警惕细菌性支气管炎或肺炎等继发感染，需进行血常规及C反应蛋白检测，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、血丝痰

咳嗽剧烈导致气道毛细血管破裂时可出现痰中带血，若持续咯血需排除肺栓塞等并发症，可短期使用云南白药胶囊，同时进行胸部CT检查评估肺实质损伤。

建议居家使用加湿器维持50％-60％环境湿度，避免辛辣刺激饮食，若痰量突然增多或出现铁锈色痰应立即就医进行病原学检测。