糖尿病足按病情进展可分为神经病变期、缺血期、溃疡期和坏疽期,主要表现为足部麻木、疼痛、溃疡及组织坏死。
1、神经病变期早期出现对称性远端感觉异常,表现为足部麻木、蚁走感或袜套样感觉减退,可能与长期高血糖导致周围神经损伤有关。
2、缺血期进展期出现间歇性跛行、静息痛,足背动脉搏动减弱,皮肤温度降低,与下肢血管粥样硬化闭塞相关。
3、溃疡期足部出现难以愈合的开放性创面,常见于足底压力负荷区,多合并感染,创面基底可见肌腱或骨组织暴露。
4、坏疽期终末期表现为足趾或足跟部发黑坏死,可呈干性或湿性坏疽,常需截肢处理,多因严重缺血合并感染导致。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,出现伤口应及时至内分泌科或血管外科就诊。