风湿性心脏病晚期症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、心悸和咯血。症状发展通常呈现从代偿期到失代偿期的渐进性加重过程。
平卧位时肺淤血加重导致夜间阵发性呼吸困难，严重者可出现端坐呼吸，与左心功能衰竭相关。
右心衰竭引起体循环淤血，表现为踝部凹陷性水肿并逐渐向上蔓延，可能伴随肝颈静脉回流征阳性。
心脏扩大和心律失常共同导致心搏增强感，常见房颤等快速型心律失常，听诊可闻及心律绝对不齐。
肺动脉高压引发支气管黏膜下血管破裂，表现为粉红色泡沫痰或血丝痰，严重者可发生大咯血。
晚期患者需严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现新发症状应立即心内科就诊评估心功能分级。
