骨髓增生异常综合征的危害主要包括造血功能衰竭、急性白血病转化、严重感染和出血倾向。该疾病可导致无效造血、血细胞减少及克隆性演化。
1、造血衰竭骨髓造血功能进行性下降,表现为顽固性贫血、中性粒细胞减少和血小板减少,需依赖输血支持或使用促造血药物如司坦唑醇、重组人促红素。
2、白血病转化约30%患者进展为急性髓系白血病,伴随原始细胞比例增高,需采用去甲基化药物阿扎胞苷或异基因造血干细胞移植干预。
3、感染风险中性粒细胞缺乏导致反复细菌真菌感染,需预防性使用抗生素伏立康唑及粒细胞集落刺激因子提升抗感染能力。
4、出血倾向血小板减少引发皮肤黏膜出血、内脏出血,需输注血小板或使用促血小板生成素受体激动剂艾曲泊帕。
建议定期监测血常规和骨髓象,避免剧烈运动防止出血,注意饮食卫生预防感染,治疗需在血液科医生指导下进行。