克罗恩病可能影响月经,主要表现为月经不调、经量减少或闭经,其影响程度与疾病活动度、营养状况及用药相关。
1、炎症活动肠道炎症反应可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌紊乱。需通过肠镜检查评估疾病活动度,遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松或英夫利昔单抗控制炎症。
2、营养不良长期腹泻和吸收不良易引发缺铁性贫血、维生素缺乏,建议家长定期监测血红蛋白,补充铁剂、叶酸及维生素B12,必要时进行肠内营养支持。
3、药物影响糖皮质激素和免疫抑制剂可能抑制卵巢功能,用药期间需妇科联合随访,可考虑调整为硫唑嘌呤、乌司奴单抗等对内分泌影响较小的药物。
4、心理压力慢性病带来的焦虑抑郁会加重月经异常,建议通过认知行为疗法缓解压力,必要时短期使用低剂量雌激素调节周期。
患者应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和维生素D摄入,避免剧烈运动诱发腹痛,月经异常持续需同步就诊消化科与妇科。