结节性肝硬化本身不具有传染性。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、胆汁淤积性肝病等原因引起,其中病毒性肝炎具有传染性。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染导致的肝硬化具有血液、母婴或性接触传播风险,需进行抗病毒治疗,药物可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、聚乙二醇干扰素。
2、酒精性肝病长期酗酒导致肝细胞损伤,表现为肝区疼痛、黄疸,须戒酒并补充维生素B族,药物可选多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵。
3、非酒精性脂肪肝代谢异常引发脂肪沉积,伴随肥胖和胰岛素抵抗,需控制体重并改善代谢,药物包括奥利司他、吡格列酮、维生素E。
4、胆汁淤积性肝病胆管病变导致胆汁排泄障碍,可能出现皮肤瘙痒和陶土样便,需使用熊去氧胆酸、考来烯胺、苯巴比妥等利胆药物。
肝硬化患者应低脂高蛋白饮食,避免摄入霉变食物,定期监测肝功能指标和肝脏超声。