孕早期孕酮下降可能由黄体功能不足、胚胎发育异常、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等原因引起，需结合超声和激素检查明确诊断。
1、黄体功能不足孕酮主要由妊娠黄体分泌，若黄体过早衰退会导致孕酮水平下降。可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物补充，同时监测HCG翻倍情况。
2、胚胎发育异常染色体异常或胚胎停育时，绒毛活性降低导致孕酮分泌减少。需通过超声确认胚胎状态，必要时行清宫术终止妊娠。
3、甲状腺功能减退甲减患者甲状腺激素不足会影响黄体功能，表现为孕酮降低伴TSH升高。需口服左甲状腺素钠片调节甲状腺功能。
4、多囊卵巢综合征PCOS患者存在排卵障碍和黄体功能缺陷，可能引发孕酮不足。建议使用黄体酮阴道凝胶联合生活方式干预改善内分泌状态。
孕妇出现孕酮下降应避免剧烈运动，适量补充豆制品和坚果类食物，所有药物治疗需严格遵医嘱下进行。
