甲状腺功能减退可能引起高脂血症，两者存在明确关联。甲状腺激素缺乏会导致低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯代谢减慢等机制。
1、代谢减慢甲状腺激素不足会降低肝脏低密度脂蛋白受体活性，导致胆固醇清除率下降约30％，血清总胆固醇水平可升高20％-50％。
2、酶活性抑制甲状腺功能减退时，脂蛋白脂酶和肝脂酶活性受抑制，极低密度脂蛋白分解减少，造成甘油三酯水平升高。
3、胰岛素抵抗约40％甲减患者会出现胰岛素敏感性下降，促进游离脂肪酸释放，增加肝脏甘油三酯合成。
4、体重增加基础代谢率降低导致的体重上升会进一步加重脂代谢异常，形成恶性循环。
确诊甲减合并高脂血症患者应在内分泌科规范治疗，定期监测甲状腺功能和血脂谱，同时保持低脂饮食和适度运动。
