孕晚期破羊水可通过抬高臀部卧床休息、预防感染、监测胎心、及时分娩等方式治疗。破水通常由胎膜早破、生殖道感染、羊水过多、外力刺激等原因引起。
1、抬高臀部卧床休息立即采取头低臀高位卧床,减少羊水流失速度,避免脐带脱垂等紧急情况。使用护理垫保持会阴清洁干燥。
2、预防感染破水后易发生绒毛膜羊膜炎,需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、阿奇霉素、青霉素等预防感染,禁止盆浴或性生活。
3、监测胎心持续电子胎心监护观察胎儿状况,若出现胎心异常、羊水浑浊等缺氧表现,可能与胎盘功能减退、脐带受压等因素有关。
4、及时分娩破水超过12小时未临产需引产,合并胎儿窘迫或感染时需紧急剖宫产。足月破水后多数需在24小时内完成分娩。
破水后保持左侧卧位,每2小时监测体温,出现发热、腹痛或羊水异味需立即就医。避免剧烈活动或突然改变体位。