多发性骨髓瘤患者出现浑身出血点可能与血小板减少、凝血功能障碍、血管壁损伤、高黏滞血症等因素有关，可通过药物治疗、血浆置换、支持治疗、原发病控制等方式干预。
1、血小板减少骨髓瘤细胞浸润抑制巨核细胞生成，导致血小板减少性紫癜。表现为皮肤瘀点瘀斑，可输注血小板悬液，使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物刺激血小板生成。
2、凝血功能障碍异常单克隆蛋白干扰凝血因子功能，引发获得性血管性血友病。伴随黏膜出血倾向，需静脉输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆，使用氨甲环酸等抗纤溶药物。
3、血管壁损伤轻链蛋白沉积损伤血管内皮细胞，导致毛细血管脆性增加。可见针尖样出血点，需控制原发病进展，使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物减少异常蛋白产生。
4、高黏滞血症大量M蛋白升高血液黏度，造成微循环淤滞性出血。表现为视网膜出血或牙龈渗血，需进行血浆置换快速降低异常蛋白浓度，配合充分水化治疗。
患者需保持皮肤清洁避免抓挠，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，定期监测血常规及凝血功能，出现头痛呕吐等颅内出血征兆时立即就医。
