孕妇血糖高可能增加胎儿畸形风险，主要与妊娠期糖尿病未控制、孕早期高血糖、血糖波动过大、遗传易感性等因素有关。
1、妊娠期糖尿病未控制孕中晚期持续高血糖可能导致胎儿器官发育异常，需通过饮食控制、血糖监测及胰岛素治疗干预，常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素。
2、孕早期高血糖妊娠前3个月血糖超标可能干扰胚胎神经管闭合，建议孕前筛查糖尿病，发现异常需立即使用赖脯胰岛素或重组人胰岛素控制。
3、血糖波动过大餐后血糖剧烈变化会影响胎盘血管功能，需采取少食多餐策略配合短效胰岛素类似物如谷赖胰岛素调节。
4、遗传易感性有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖代谢异常，此类人群应从备孕期开始监测糖化血红蛋白，必要时预防性使用胰岛素。
建议孕妇定期进行糖耐量筛查，保持合理体重增长，选择低升糖指数食物，发现血糖异常需在产科和内分泌科医生指导下规范管理。
