呼吸道阻塞可能引发呼吸性酸中毒,主要与二氧化碳潴留、肺泡通气不足、酸碱平衡失调、慢性肺部疾病等因素有关。
1. 二氧化碳潴留呼吸道阻塞导致二氧化碳无法有效排出,血液中二氧化碳分压升高,溶解后形成碳酸,引起血液pH值下降。需通过解除气道梗阻、吸氧或机械通气改善通气功能。
2. 肺泡通气不足气道阻塞使肺泡有效通气量降低,气体交换效率下降,导致血氧分压降低和二氧化碳分压升高。可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵缓解症状。
3. 酸碱平衡失调二氧化碳潴留使碳酸氢盐缓冲系统失衡,氢离子浓度增加。需监测血气分析,严重时可静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒。
4. 慢性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病等基础病变可能加重气道阻塞,表现为呼吸困难、发绀等症状。需长期使用糖皮质激素如布地奈德、孟鲁司特等控制炎症。
出现呼吸急促、意识模糊等严重症状应立即就医,日常需避免接触烟雾等刺激物,保持呼吸道湿润。