肺炎球菌肺炎临床表现为寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛呼吸困难,治疗要点包括抗生素治疗、对症支持、并发症预防和氧疗。
1. 临床表现早期表现为突发寒战高热,体温可达39-40摄氏度,伴有头痛肌肉酸痛等全身症状,咳嗽初期为刺激性干咳,随后出现铁锈色痰。
2. 抗生素治疗首选青霉素类抗生素如阿莫西林,对青霉素过敏者可选用大环内酯类如阿奇霉素或头孢菌素类如头孢曲松,疗程通常7-10天。
3. 对症支持针对高热可使用对乙酰氨基酚等退热药物,咳嗽剧烈可适当使用镇咳药如右美沙芬,胸痛明显者可给予止痛治疗。
4. 并发症预防密切监测患者生命体征,警惕脓胸、肺脓肿等并发症发生,老年患者及基础疾病患者需加强护理,必要时住院治疗。
肺炎球菌肺炎患者应卧床休息,保证充足营养和水分摄入,恢复期可进行适度呼吸功能锻炼,接种肺炎球菌疫苗有助于预防疾病发生。