孕妇甲亢可能影响胎儿发育,主要风险包括胎儿甲状腺功能异常、早产、低出生体重、妊娠期甲亢危象。甲亢控制不良时胎儿风险显著增加,需通过药物调整和定期监测降低危害。
1、胎儿甲状腺异常母体促甲状腺激素受体抗体可能刺激胎儿甲状腺,导致胎儿甲亢或甲减。孕妇需每月复查胎儿心率及超声,药物可选用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑。
2、早产风险增加甲亢未控制时子宫收缩频率升高,早产概率提升。建议每周监测宫缩情况,β受体阻滞剂可缓解症状但需评估胎儿耐受性。
3、低出生体重母体高代谢状态导致胎盘供能不足,影响胎儿生长。需加强营养评估,妊娠中晚期每两周进行胎儿生长发育超声监测。
4、甲亢危象妊娠期甲状腺激素骤升可能引发多器官衰竭。紧急处理需使用碘剂、糖皮质激素,并提前制定分娩预案。
建议甲亢孕妇保持低碘饮食,每月复查甲状腺功能,避免剧烈情绪波动,所有治疗需在内分泌科与产科共同监护下进行。