主动脉夹层疼痛通常持续数分钟至数小时，具体时间与夹层范围、血管受累程度等因素相关。典型表现为突发撕裂样剧痛，可向背部或腹部放射。
主动脉夹层疼痛的持续时间差异较大，多数患者在发病初期出现1-5分钟的剧烈疼痛，随后可能转为持续性隐痛。Stanford A型夹层由于累及升主动脉，疼痛多持续10-30分钟并伴随血压波动，需紧急手术干预。Stanford B型夹层疼痛常持续30分钟至2小时，部分患者可能因假腔血栓形成使疼痛暂时缓解。疼痛超过6小时未缓解者多提示存在进行性血管损伤或器官缺血。疼痛突然减轻后再次加重需警惕主动脉破裂风险。疼痛持续时间与预后相关，持续超过12小时的疼痛往往伴随更高死亡率。
出现突发性胸背剧痛应立即平卧制动，避免任何增加血压的活动。建议测量双侧上肢血压并记录疼痛特征，尽快呼叫急救车转运至具有血管外科的医院。确诊需通过增强CT或MRI检查，治疗期间需严格控制血压和心率。恢复期应避免提重物、剧烈运动等可能增加血管压力的行为，遵医嘱定期复查主动脉影像学评估。
