孕妇感觉肚子发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠胀气、先兆早产等原因引起，需结合具体表现判断是否需就医。
1、假性宫缩妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩导致，表现为无痛性腹部紧绷，可通过改变体位、补充水分缓解，无须特殊治疗。
2、胎动频繁胎儿活动时可能顶起腹壁造成局部发硬，建议记录胎动规律，若伴随胎动减少需及时就诊，通常无须用药干预。
3、胃肠胀气孕期激素变化减缓胃肠蠕动，可能引发腹胀硬结，可通过少食多餐、食用易消化食物改善，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
4、先兆早产与感染或宫颈机能不全有关，表现为规律性腹硬伴疼痛或阴道流血，需立即就医，临床可能使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合地塞米松片促胎肺成熟。
建议孕妇避免长时间站立，左侧卧位休息，定期产检监测宫缩情况，出现持续腹痛或阴道流液应及时就诊。
