月经与阴道不规则出血的主要区别在于周期性、出血量及伴随症状。月经是生理性子宫内膜脱落，具有规律周期；不规则出血可能由激素紊乱、妇科炎症、子宫病变或凝血障碍引起。
1. 周期性差异月经出血具有21-35天的固定周期，持续3-7天；不规则出血无规律，可能发生在月经间期、绝经后或长期持续性出血。
2. 出血特征月经血呈暗红色伴内膜碎片，出血量约20-60ml；不规则出血颜色多变（鲜红/褐色），量少点滴或大量涌出，可能含异常分泌物。
3. 伴随症状月经可能伴轻度腹胀或腰酸；不规则出血常合并腹痛、发热、异常排液，严重时出现头晕乏力等贫血表现。
4. 病理诱因不规则出血可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素有关，通常表现为经期延长、接触性出血等症状。
建议记录出血日记，包括时间、量及症状变化，异常出血需妇科检查排除器质性疾病，必要时进行超声或激素检测。
