月经血块较多可能是正常生理现象,也可能与子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病理因素有关。主要影响因素有激素水平波动、经量过多、凝血功能异常、子宫结构异常。
1、激素波动孕激素水平下降过快会导致子宫内膜脱落不均,形成血块。建议保持规律作息,避免过度节食,可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、定坤丹等中成药调节内分泌。
2、经量过多月经出血量超过80毫升时易出现血块。需排查贫血症状,避免剧烈运动,可考虑氨甲环酸片、妥塞敏、血宁糖浆等止血药物辅助治疗。
3、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常。伴随牙龈出血等症状时,需检查凝血功能,必要时使用维生素K1、凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等药物。
4、子宫病变子宫腺肌症或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,导致经血滞留。超声检查可明确诊断,药物治疗选用米非司酮、GnRH-a类药物,严重者需手术切除病灶。
日常避免久坐促进经血排出,经期注意腹部保暖,若血块持续增多或伴有严重痛经,建议妇科就诊排除器质性疾病。