月经推迟伴随小腹痛可能与妊娠相关反应、黄体功能不足、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关。妊娠早期子宫增大牵拉韧带可引起轻微腹痛，但需警惕宫外孕等急症。
1、妊娠相关反应受精卵着床或子宫增大可能引起下腹隐痛，建议通过早孕试纸检测，确诊妊娠后需监测HCG翻倍情况，排除异常妊娠后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎。
2、黄体功能不足孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落延迟，表现为月经推迟伴腹胀痛，可通过孕激素检测确诊，确诊后需遵医嘱使用黄体酮注射液、戊酸雌二醇片、绒促性素等药物补充激素。
3、盆腔炎症慢性盆腔炎可能导致月经紊乱及下腹坠痛，通常伴随白带异常，需进行妇科检查及B超确诊，急性发作期需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症异位病灶周期性出血刺激腹膜引发疼痛，可能合并月经异常，确诊需腹腔镜检查，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物缓解症状。
建议记录腹痛性质与持续时间，避免剧烈运动，若出现剧烈疼痛或阴道出血需立即就医，日常保持会阴清洁，均衡补充优质蛋白与铁元素。
