月经前腹痛可能由原发性痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，通常表现为下腹坠胀、腰酸等症状。
1、原发性痛经前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为月经前1-2天痉挛性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等药物缓解。
2、盆腔炎生殖道感染引发的慢性炎症，可能与不洁性生活、多次流产等因素有关，常伴有异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
3、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长刺激周围组织，疼痛进行性加重且可能影响生育。治疗药物包括炔诺酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂。
4、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大变硬，疼痛呈持续性且月经量增多。可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术治疗。
建议经期避免剧烈运动，适量热敷下腹部，保持外阴清洁，若疼痛持续加重或伴随发热需及时就医。
