月经后同房体外射精仍有较低概率怀孕，主要与排卵期提前、精子存活时间、避孕操作失误、月经周期不规律等因素有关。
1、排卵期提前部分女性排卵可能早于预期，月经结束后短期内进入排卵期，此时体外射精可能导致精子与卵子结合。建议通过基础体温监测或排卵试纸辅助判断安全期。
2、精子存活时间精子在女性生殖道内可存活2-3天，若临近排卵期同房，即使体外射精仍存在受孕风险。可考虑配合屏障避孕法降低风险。
3、操作失误体外射精过程中可能出现少量精子提前溢出，或未及时撤离导致精液残留。此类情况建议选择复方短效口服避孕药等更可靠方式。
4、周期不规律月经周期紊乱会导致安全期计算失效，多囊卵巢综合征等疾病可能引发异常排卵。需完善妇科检查明确病因，必要时采用左炔诺孕酮宫内节育器等长效避孕措施。
若无生育计划，建议使用避孕套等正规避孕手段，并定期进行妇科检查评估生育健康状态。
