月经刚完同房后出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、阴道黏膜损伤同房时动作剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜轻微撕裂,表现为少量鲜红色出血。建议避免粗暴性行为,使用润滑剂减少摩擦,通常无需特殊治疗可自愈。
2、激素水平波动月经结束后雌激素水平尚未完全恢复,阴道黏膜较脆弱易出血。可通过观察1-2个周期,若持续出现需检查性激素六项,必要时补充雌激素制剂如戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇。
3、宫颈病变可能与宫颈炎、宫颈上皮内瘤变有关,常伴有分泌物增多或接触性出血。需进行TCT和HPV检测,确诊后可选用保妇康栓、干扰素栓等药物,或行宫颈锥切术。
4、子宫内膜息肉息肉受摩擦刺激易出血,多合并月经期延长。通过超声检查确诊,较小息肉可用地屈孕酮、左炔诺孕酮调节,较大息肉需宫腔镜电切术治疗。
建议避免经期后立即同房,保持外阴清洁,若出血持续超过3天或伴随腹痛需及时妇科就诊。