癫痫患者孕期需特别注意药物调整、定期产检、营养补充及发作预防，主要注意事项有抗癫痫药物管理、胎儿监测、营养均衡、避免诱发因素。
1、药物管理妊娠期需在神经科医生指导下调整抗癫痫药物剂量，避免使用丙戊酸钠等致畸风险较高的药物，可选择拉莫三嗪、左乙拉西坦等相对安全的药物，同时密切监测血药浓度。
2、胎儿监测每4-6周进行超声检查筛查胎儿畸形，孕中期需进行详细超声心动图及系统排畸检查，必要时进行羊水穿刺等产前诊断。
3、营养补充每日补充5毫克叶酸直至孕12周，保证钙、铁、维生素D等营养素摄入，增加优质蛋白和膳食纤维比例，避免酒精、咖啡因等刺激性食物。
4、发作预防保持规律作息和情绪稳定，避免闪光刺激、过度疲劳等诱发因素，洗澡时水温不宜过高，建议有家属陪同以防发作时跌倒。
建议癫痫孕妇在神经科和产科联合门诊定期随访，分娩时选择具备新生儿抢救条件的医院，产后需重新评估药物治疗方案。
