贲门癌手术过程主要包括术前评估、肿瘤切除、消化道重建和术后监护四个阶段，具体操作方式根据肿瘤分期和患者身体状况决定。
1、术前评估通过胃镜、CT等检查明确肿瘤位置和分期，评估心肺功能等手术耐受性，制定个体化手术方案。
2、肿瘤切除开腹或胸腔镜下切除贲门部肿瘤及周围淋巴结，需保证足够的安全切缘，必要时联合部分食管或胃切除。
3、消化道重建采用食管胃吻合、空肠代胃等术式恢复消化道连续性，吻合方式根据切除范围选择手工缝合或器械吻合。
4、术后监护密切监测生命体征，管理引流管，逐步恢复肠内营养，预防吻合口瘘、肺部感染等并发症。
术后需长期随访，建议采用少食多餐的饮食方式，避免平卧位进食，定期复查胃镜和肿瘤标志物。
