月经不规律多数情况下可以怀上孩子，但受孕概率可能降低，主要与排卵障碍、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关。
1、排卵障碍月经不规律常伴随排卵不规律或无排卵，导致受孕困难。可通过基础体温或排卵试纸监测排卵，必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、内分泌失调压力、减肥等因素可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，影响卵泡发育。建议调整作息，减少压力，严重时可遵医嘱使用地屈孕酮、黄体酮等调节激素。
3、多囊卵巢综合征该病表现为稀发排卵、高雄激素血症，需通过生活方式干预改善胰岛素抵抗，医生可能建议使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢和月经周期。
4、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰月经周期，需检测甲状腺功能。根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物，甲状腺功能恢复正常后月经及生育能力通常改善。
备孕期间建议记录月经周期，均衡饮食并补充叶酸，若尝试半年未孕需及时就诊生殖科，通过超声或激素检查明确病因。
