肱骨纤维结构不良可能由遗传因素、内分泌异常、骨骼发育异常、外伤等因素引起,可通过药物干预、手术矫正等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在GNAS基因突变,导致成骨细胞分化异常。建议进行基因检测,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸等药物抑制骨吸收。
2、内分泌异常生长激素或甲状腺激素分泌紊乱可能影响骨代谢。需完善激素水平检查,必要时使用重组人生长激素、左甲状腺素钠等药物进行替代治疗。
3、骨骼发育异常胚胎期软骨内成骨过程障碍导致骨纤维异常增殖。典型表现为局部骨膨隆,X线可见磨玻璃样改变。严重者可考虑病灶刮除术联合植骨术。
4、外伤刺激反复机械应力可能诱发局部异常骨改建。急性期需制动保护,慢性期可配合冲击波治疗促进骨修复。
日常需保证钙质和维生素D摄入,避免患肢过度负重,定期复查骨密度和影像学检查评估病情进展。